Раствор натрия хлорид: инструкция препарата

В процессе создания данного фармакологического состава в дистиллированную воду определенным образом вводят соли. При этом каждый последующий компонент добавляется только после полного растворения предыдущего. Кроме того, чтобы в жидкости не образовался осадок, сквозь бикарбонат натрия пропускается углекислый газ. Последней в раствор вводится глюкоза. Четкое соблюдение указанной технологии производства обеспечивает сохранение всех полезных свойств хлорида натрия. В зависимости от процентного соотношения солей выделяют следующие виды растворов:

1. изотонический (9%) – применяется для приготовления инъекций и капельниц.
2. гипертонический (10%) – используется как вспомогательный осмотический диуретик при разных серьезных патологических состояниях.

Фармакологическая группа

По классификации лекарственных веществ хлорид натрия (Natrii chloridum/Sodium chloride) принято относить к регуляторам водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. Вследствие того, что средство используется для разведения и растворения медикаментов, оно также принадлежит к группе вспомогательных веществ, реактивов и полупродуктов. Кроме того, некоторые специалисты причисляют изотонический раствор натрия хлорида к антиконгестантам – противоотечным лекарственным средствам.

Свойства

Препарат действует как дезинтоксикационное и регидратирующее средство. Хлористый натрий (NaCl) используется для обогащения организма жидкостью и увеличения объема циркулирующей артериальной крови. Такое фармакологическое действие физраствора обуславливается присутствием в нем ионов минеральных веществ, обладающих способностью проникать через клеточную мембрану посредством самых разных транспортных механизмов. Согласно фармакопее, натрия хлорид помогает поддерживать постоянное давление, принимает участие в электрофизиологических процессах организма.

Показания к применению

Водно-солевой баланс самым непосредственным образом влияет на поддержание нормального состояния всех органов и систем человеческого тела. В обычной ситуации соединение NaCl поступает в организм вместе с продуктами питания, что невозможно при развитии каких-либо патологий. Так, при рвоте, диарее и других подобных состояниях наблюдается повышенное выделение ионов натрия и хлора из организма. Такое состояние является абсолютным показанием для внутривенного введения хлорида натрия.

Кроме того, препарат рекомендуется использовать наружно с целью промывания глаз, носа, рта. Отдельно стоит упомянуть о пользе физраствора для обработки гнойных ран. Содержащиеся в препарате соли натрия и хлора обладают высокой противомикробной активностью, что нередко используется хирургами для профилактики возникновения послеоперационных осложнений. Помимо всего прочего, применение NaCl оправдано при следующих состояниях:

• диспепсии;
• отравлении;
• холере;
• запоре;
• обширных ожогах;
• гипонатриемии;
• гипохлоремии;
• форсированном диурезе;
• внутренних кровотечениях;
• обезвоживании.

Получение

Хлорид натрия может быть получен различными способами. Добыча каменной соли из подземных соляных копий, получение выпаренной соли в соляных ваннах, добыча из высохшие соляных озер и прямое выпаривание морской соли из морской воды.

Доля каменной и морской соли оценивается примерно в 70% и 30% соответственно.

В соляных шахтах, материал измельчается под землей с помощью дробилок с различными размерами помола.

Из морской воды, испарением получают выпаренную соль высокой чистоты. Сегодня это делается с помощью закрытых вакуумных испарителей, расположенных каскадным методом, благодаря чему большая часть используемого тепла восстанавливается.

В климатически подходящих районах, используется солнечная энергия для испарения влаги (солярные озёра).

Добыча соли из морской воды таким методом экономически выгодна только в прибрежных районах с высокой солнечной энергией и низким уровнем осадков. Для этого морская вода проходит через плоские каскады (соляные сады), в которых концентрация соли увеличивается за счет естественного испарения. Наконец, осажденную соль собирают и сушат.

На французском атлантическом побережье поваренная соль добывается в соляных садах с использованием приливов и отливов. Для этой цели морская вода направляется в плоские бассейны, образованные на песчаном пляже с использованием сложной системы. «Fleur de Sel» («соленый цветок») имеет особое (премиальное) качество.

Процесс добывания соли происходит только в жаркие и безветренные дни. Соль образуется в виде тонкого слоя на поверхности воды и снимается вручную деревянной лопаткой.

Чем полезен хлористый натрий для организма?

Хлорированный натрий присутствует в плазме крови и в тканевых жидкостях человеческого организма. Он отвечает за стабильность осмотического давления межклеточной жидкости и крови. При нехватке этого вещества вода покидает сосудистое русло и переходит в межтканевую жидкость.

Это провоцирует следующие состояния:

• повышение густоты крови;
• спазмы гладкой, скелетной мускулатуры;
• неврологические патологии;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Хлорированный натрий самый быстрый способ восстановить водно-солевой баланс в организме

Инфузионное ведение физраствора возвращает в норму водно-солевой баланс, а также очищает организм от токсинов и продуктов распада, образующихся в результате жизнедеятельности вредоносных бактерий.

Наружное использование NaCl улучшает выделение гноя, восстанавливает микрофлору, уничтожает патогенные микроорганизмы различного происхождения.

Помимо этого, хлорированный натрий улучшает усвоение лекарственных препаратов. Пациентам часто ставят капельницу с внутривенными лекарствами, разведёнными физраствором.

Фармакодинамика

Препарат обладает способностью восполнения дефицита элемента Na внутри организма, возникающего на фоне различных заболеваний. Натрия хлорид увеличивает и объёмы циркулирующей внутри сосудов жидкости.

Подобные характеристики обусловлены тем, что раствор содержит ионы хлорида, а также натрия. Эти элементы могут проходить через стенку клеток, используя разнообразные механизмы перемещения (среди таковых NaK насос). Натрий также является важным участником процессов проведения импульсов через нейроны, а помимо этого процессов почечного метаболизма и происходящих в сердце электрофизиологических процессов.

Выявлено, что натрий хлорид позволяет обеспечить поддержку постоянного давления внутри кровяной плазмы, а также внеклеточной жидкости. Если организм здоровый, то требуемое количество этих соединённых элементов попадает в него вместе с пищевыми продуктами, но при наличии каких-либо нарушений (среди таковых сильные ожоги, рвота и диарея) наблюдается их усиленное выведение. В результате организм начинает испытывать недостаток данных веществ, из-за чего кровь густеет, происходит нарушение в работе НС и кровотока, а кроме того появляются спазмы и судороги в области гладких мышц.

При своевременном введении в кровь лечебного раствора NaCl баланс воды и электролитов восстанавливается. Но, потому как уровень осмотического давления, оказываемого раствором, соответствует показателям плазменного давления, внутри сосудов ему не удаётся задержаться, поэтому он быстро экскретируется из организма. В результате, по прошествии 1-го часа после инъекции, внутри сосудов задерживается максимум половина введённого раствора. Из-за этого при кровопотерях данное средство не может быть максимально эффективным.

Лекарство также обладает дезинтоксикационным и плазмозамещающим эффектом.

После в/в инъекции гипертонической формы раствора наблюдается усиление процесса диуреза, а кроме того восстановление недостатка элементов Na и Cl внутри организма.

[17], [18], [19], [20], [21]

Содержание

• 1 Нахождение в природе и производство
  • 1.1 Галит
  • 1.2 Каменная соль
  • 1.3 Морская соль
  • 1.4 Залежи
  • 1.5 Производство
• 2 Применение
  • 2.1 В пищевой промышленности и кулинарии
  • 2.2 В медицине
  • 2.3 В коммунальном хозяйстве. Техническая соль
  • 2.4 Регенерация Nа-катионитовых фильтров
  • 2.5 Химическая промышленность
    • 2.5.1 Получение хлора и гидроксида натрия
    • 2.5.2 Получение металлического натрия
    • 2.5.3 Получение соляной кислоты и сульфата натрия
• 3 Физические и физико-химические свойства
• 4 Лабораторное получение и химические свойства
• 5 Структура

В/в, капельно; п/к, ректально, местно, наружно.

0.9% раствор NaCl: перед введением раствор препарата нагревают до 36-38 град.С. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, Na+ и Cl- и в среднем составляет 1 л/сут. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3 л/сут. Скорость введения — 540 мл/ч; при необходимости — скорость введения увеличивают.

Детям при выраженном снижении АД на фоне дегидратации (до определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл препарата/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. При длительном введении больших доз 0.9% раствора NaCl необходимо проводить контроль электролитов в плазме и моче.

0.9% раствор NaCl применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки полости носа, увлажнения перевязочного материала.

Гипертонический 10% раствор вводят в/в струйно, в количестве 20 мл; для промывания желудка — 2-5%, в клизмах (100 мл) — 5% раствор.

Глазные капли назначают по 1-2 кап в пораженный глаз в дневное время.

В клизмах — 100 мл 5% раствора для стимуляции дефекации при запорах или до 3 л/сут 0.9% раствора.

Хлористый натрий для штукатурки

NaCl (другими словами, поваренная соль) – известное из школьного курса химии вещество. Самая распространенная вкусовая добавка и издревле используемый консервант, источник натрия и хлора для нашего организма. Однако современные поборники здорового образа жизни объявили соли войну. Какова роль каждого из компонентов соли? В каком количестве ее необходимо потреблять? Ищем ответы на вопросы.

Эти два элемента в организме тесно связаны (Сибирский медицинский журнал). Они не только поступают вместе через желудочно-кишечный тракт в виде поваренной соли, но и находятся в организме в эквивалентных соотношениях.

В кислой среде желудка NaCl диссоциирует, то есть распадается, на катион Na+ (положительно заряженный ион) и анион Cl- (ион со знаком минус).

Как понять, достаточно ли натрия в организме

Натрий относится к макроэлементам – веществам, которые присутствуют в организме в относительно большом количестве (70-85 г).

25 % натрия депонировано в костях и других клетках тканей, а 75 % находится вне клеток (в крови, лимфе, секретах желез и полостях организма) и принимает активное участие в обмене веществ.

Суточная потребность натрия составляет около 2 г. Основной источник – поваренная соль.

Из организма натрий выводится в основном почками с мочой, в небольшом количестве – с потом и калом.

Определить содержание натрия в сыворотке крови можно при выполнении биохимического анализа крови. В норме оно составляет 136-146 ммоль/л.

Зачем организму натрий

Одна из двух главных функций натрия определяется его внеклеточной локализацией – это обеспечение постоянства внутренней среды организма и водного баланса (объема циркулирующей крови, артериального давления, кислотно-щелочного равновесия).

Вторая главная функция – создание биоэлектрического потенциала на поверхности клеточных мембран. Здесь натрий работает в тесной связке с еще одним важным макроэлементом – калием.

Постоянный транспорт катионов натрия и калия через каналы клеточных мембран обеспечивает протекание биоэлектрических процессов – главной основы жизнедеятельности. Это передача нервных импульсов, сокращение мышц, поддержание тонуса сосудов, транспорт жизненно важных веществ и т. д.

Что делает хлор и какая в нем потребность

Хлор, как было сказано выше, тесно связан с натрием. Он уравновешивает его заряд, являясь главным анионом внеклеточной жидкости. В организме содержится 100-130 г хлора.

Суточная потребность в хлоре – около 3 г. Пути поступления и выведения – как и у натрия. Содержание в крови 97-108 ммоль/л.

Учитывая синергическую роль хлора по отношению к натрию, главная функция хлора, как основного внеклеточного аниона, тоже сводится к поддержанию постоянства внутренней среды организма и водного баланса (в том числе и артериального давления).

Кроме того, анионы Cl- в желудке соединяются с водородом и образуют соляную кислоту – один из основных компонентов желудочного сока. Хлор необходим для активации амилазы (фермента поджелудочной железы), участвует в транспорте углекислого газа эритроцитами, в образовании секрета многих желез.

Если натрия и хлора слишком много или слишком мало

Итак, натрий и хлор относятся к жизненно необходимым элементам. При недостатке натрия развивается гипонатриемия, при избытке – гипернатриемия. В случае с хлором говорят о гипохлоремии и гиперхлоремии.

Гипосостояния возникают при сниженном поступлении элементов в организм, бесконтрольном назначении диуретиков (мочегонных препаратов), которые выводят ионы с мочой, потере электролитов с потом, рвотой, поносом.

Гиперсостояния развиваются при повышенном поступлении элементов (при избытке соли в питании), при нарушении выделения элементов (при заболеваниях почек, эндокринных органов), обильной потере жидкости.

Избыток соли в еде. Фото с сайта n1s1.elle.ru

Регуляция содержания электролитов в организме реализуется через нервную систему, эндокринные органы, местные гормональные системы и происходит в довольно жестких рамках.

При отклонении показателей от нормы включаются регуляторные механизмы. Происходит перераспределение ионов между клеточным и внеклеточным пространствами, увеличивается или уменьшается выведение элементов почками и т.д. Всё это направлено на поддержания постоянства внутренней среды организма.

Выраженные отклонения от нормы могут развиться только при патологических состояниях, у тяжелобольных, когда пораженный болезнями организм не может справиться с задачей регуляции. В далеко зашедших случаях возможны нарушение дыхания, сердечной деятельности, судороги, кома. Речь уже о пациентах отделений реанимации.

Сколько натрия и хлора нам необходимо

В теории.

Основной источник этих элементов – поваренная соль. Соотношение содержания натрия и хлора в ней 40 % и 60 % соответственно. Исходя из названных выше цифр суточной потребности в натрии и хлоре, путем нехитрых математических вычислений получаем:

суточная норма поваренной соли – 5 г.

Это то количество, которое должно в течение суток поступить в наш организм для его нормальной жизнедеятельности. Стоит упомянуть, что представления том, сколько же хлорида натрия нужно организму, всё время эволюционируют. Об этом чуть позже.

Еще замечу, что диетические столы № 7 и № 10 (это лечебные диеты, разработанные для пациентов с почечными и сердечно-сосудистыми заболеваниями соответственно), которые требуют ограничения соли, содержат именно названную ежедневную норму поваренной соли. Но внимание! Все блюда этих меню готовятся без добавления соли! Соль выдается пациенту на руки, и он досаливает сам.

На практике.

А как происходит в реальной жизни? Кроме соли, используемой для готовки дома, мы употребляем в пищу хлеб, сыры, мясные и колбасные изделия, макароны, хлопья и многие другие продукты и полуфабрикаты, приготовленные в промышленным способом.

И, поверьте, производители не скупятся сыпать соль.

А если добавить сюда фастфуд, перехваченный на ходу, чипсы, сухарики, соленую рыбку, маринады, соления…

Поскольку роль натрия в биоэлектрических процессах одинакова для всех живых клеток, он находится во всех натуральных продуктах как животного, так и растительного происхождения. В сутки это «добавка» еще около 0,8 г.

Таким образом, суточное количество потребляемой соли может достигать 10-15 г, а то и больше.

Что происходит с избытком соли в организме? Увеличивается количество мочи и попутно – жажда

Включаются механизмы регуляции.

Повышается выведение ионов с мочой, увеличивается количество мочи, а, значит, и нагрузка на почки.

Для усиления фильтрации включаются почечная ренин-ангиотензин-альдостероновая гормональная система, повышается диастолическое артериальное давление.

Чтобы снизить концентрацию ионов в крови, развести ее, необходима дополнительная жидкость: активируется центр жажды.

Человек активно пьет, увеличивается объем циркулирующей крови, а значит и нагрузка на сердце.

Таким образом, избыток поваренной соли – реальная угроза для сердца и сосудов.

Современные взгляды на норму потребления поваренной соли до сих пор разнятся

(Потешкина Н. Г. Артериальная гипертензия: проблема потребления соли и вопросы выбора диуретика. Consilium medicum. 2013; том 15, № 10. с. 12-16)

Все сходятся в одном: современный человек значительно переедает поваренной соли. Среднее суточное ее потребление по миру составляет 9,5-9,9 г. В рамках программы-исследования Intersolt самое низкое потребление соли зафиксировано в малоиндустриальных районах (1-3 г/сут). В развитых странах оно может превышать 10 г/сут.

Причем выявлена тесная связь между уровнем артериального давления и суточным потреблением соли.

Главный вывод исследования: снижение потребления соли на 2,57-1,93 г/сут за 10-15 лет снизит риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 25-30 %, а риск общей смертности – на 19-20 %. Недаром говорят: «Соль – белая смерть!»

Так сколько соли нам необходимо? До сих пор однозначного ответа у ученых нет.

По данным исследования Intersolt – это 3,51-4,09 г/сут.

Институт медицины США разработал уровни потребления соли в зависимости от возраста. Для категории 19-50 лет – 3,8 г/сут, 51-70 лет – 3,25 г/сут, старше 70 лет – 2,92 г/сут.

Первый вопрос: «Солить или не солить?»

Сегодня, если вы не живете на собственной ферме, питаясь с личного подворья, или на необитаемом острове, промышляя охотой и собирательством, регулировать уровень потребляемой соли очень сложно.

Только 7-23 % всей получаемой соли добавляется при самостоятельном приготовлении пищи (процент тем выше, чем больше в рационе преобладают продукты, приготовляемые дома). Остальные 77-93 % уже находятся в готовых продуктах, полуфабрикатах, в еде из мест общественного питания.

Второй вопрос: «Что делать?»

Ответ, думаю, очевиден. Но насколько осуществим? Надо отказаться от готовых продуктов, не использовать полуфабрикаты при приготовлении домашних обедов, свести к минимуму посещение мест общественного питания.

Если это сложно, откажитесь хотя бы от использования соли у себя на кухне.

Так вы гарантировано снизите ее потребление хотя бы на 7-23%.

Успехов в нелегкой борьбе с «белой смертью»!